Le Dossier Collaboratif Santé (DCS) de TELUS utilise des statuts pour indiquer à quel stade du processus de facturation votre réclamation est actuellement enregistrée. Certains statuts s’appliquent avant et après que votre réclamation ait été soumise à MDBilling, et certains statuts s'affichent lorsqu’une réclamation revient du ministère de la Santé sur un rapport d’erreurs de réclamations ou sur un avis de remise.
Vous trouverez ci-dessous un résumé des statuts de facturation de l’Ontario pour les réclamations et les éléments de facturation que vous pouvez voir et utiliser lorsque vous créez et soumettez des réclamations.
Lorsque vous créez une réclamation dans le DCS, son statut par défaut est soit Ébauche, soit Prêt. Pour plus de renseignements, consultez la rubrique Modifier le statut de facturation par défaut de votre compte.
Statut de la réclamation | Description |
Ébauche | La réclamation est enregistrée dans le DCS.
Vous pouvez apporter des modifications à la réclamation.
Lorsque la réclamation est prête à être soumise à MDBilling, vous devez passer manuellement le statut de la réclamation à Prêt à soumettre. |
Prêt à soumettre | La réclamation est complète (prête) et une fois enregistrée sans erreurs, elle est automatiquement et immédiatement soumise à MDBilling.
Le statut de la réclamation passe à Soumis.
⚠️ Important : Votre réclamation ne sera pas soumise à MDBilling tant que la visite n’aura pas été signée. |
Attention requise – avec un statut d’élément de facturation de Non valide | Lorsqu’une réclamation est enregistrée avec le statut Prêt à soumettre et que la réclamation créée ne peut pas être soumise à MDBilling (p. ex. en raison d’un code de diagnostic manquant, le professionnel n’est pas intégré à MDBilling, la carte d’assurance maladie n’est pas valide), le statut passe à Attention requise – Non valide. |
Soumis | Dès que votre réclamation est envoyée avec succès à MDBilling, le statut passe à Soumis.
📌Remarque : Vous ne pouvez pas modifier ce statut. |
Une fois qu’une réclamation est soumise au ministère de la Santé, elle revient avec un statut de Complété, Attention requise, ou Ajusté :
Completé | La réclamation a été payée en totalité par le ministère de la Santé. |
Attention requise – avec un statut d’élément de facturation de Refusé | La réclamation est revenue sur un rapport d’erreurs de réclamations du ministère de la Santé. Vous devez la corriger et la resoumettre à MDBilling. Consultez la rubrique Gérer les factures rejetées à partir du rapport d’erreurs de réclamations. |
Ajusté | La réclamation est revenue sur un avis de remise et a été surpayée, sous-payée ou payée à 0,00 $.
📌 Remarque : Les réclamations dont le statut est Ajusté ne peuvent pas être modifiées, sauf pour passer le statut à Complété ou à Annulé. Cependant, nous ne recommandons pas de modifier le statut d’une réclamation ajustée, car cela affecte les rapports de facturation. |
Mis à jour le 9 juin 2022