Vous pouvez enregistrer les signes vitaux et les mesures d’un patient dans son dossier sans avoir à commencer ou à ouvrir une visite. Par exemple, si vous êtes une infirmière ou un membre du personnel d'accueil qui enregistre la taille et le poids d’un patient avant qu’un professionnel ne voie le patient, vous pouvez enregistrer ces mesures dans la zone Données du patient du dossier du patient.
Lorsqu’un professionnel commence une visite pour le patient, tant que le professionnel a configuré la zone Objectif pour afficher les résultats historiques, les mesures que vous avez saisies s'affichent en haut de la zone Objectif de la visite.
💡 Astuce : Si vous avez configuré votre vue de l’en-tête du patient pour inclure les signes vitaux, vous pouvez également les saisir à partir de là. Pour plus de renseignements, consultez Personnaliser l'en-tête des données du patient.
Étapes
1. Ouvrez le dossier du patient.
2. Sélectionnez Démarrer/ouvrir > Données du patient.
💡 Astuce : Vous pouvez également accéder à la rubrique Données du patient à partir de la vue Sommaire du dossier du patient. Cependant, tous les signes vitaux peuvent ne pas s'afficher, selon la configuration de votre système.
3. À côté de Signes vitaux, sélectionnez Développer.
4. Faites une sélection parmi les noms des signes vitaux ou des mesures.
La fenêtre de saisie des Signes vitaux s'ouvre.
5. À côté de chacune des mesures ou des signes vitaux que vous souhaitez enregistrer, cliquez dans le champ vide ou sur la liste.
6. Saisissez ou sélectionnez toutes les valeurs demandées et cliquez sur Enregistrer. Les signes vitaux et les mesures sont enregistrés dans le dossier du patient avec la date du jour.
💡 Astuce : Pour une saisie rapide de données, vous pouvez naviguer d'un champ à l'autre à l'aide de la touche de tabulation.
Mis à jour le 10 août 2023